All-on-4
All-on-4, tüm bir çenedeki dişleri yalnızca dört implant üzerine sabitlenen bir köprüyle yeniler; çoğu zaman kemik grefti gerektirmez ve sıklıkla aynı gün geçici diş sağlar. İşte nasıl çalıştığı ve maliyeti.
Son inceleme: 20 Temmuz 2026
All-on-4 nedir
All-on-4, üst ya da alt çenedeki tüm dişlerini kaybetmiş ya da kaybetmek üzere olan kişiler için tam çene tedavisidir. Dört implant, 10-14 dişlik tek bir sabit köprüyü destekleyecek şekilde yerleştirilir. Arkadaki iki implant açılı olarak yerleştirilir; bu da daha yoğun kemiğe sabitlenmelerini sağlar ve sinüsü (üst çene) ya da siniri (alt çene) atlamalarına imkân tanır, çoğu zaman greft ihtiyacını ortadan kaldırır. Tasarım anında stabilite için geliştirildiğinden, birçok hasta aynı gün sabit bir geçici köprüyle klinikten ayrılır — sıkça karşılaşılan "bir günde diş" reklamlarının nedeni de budur.
Bu sabit bir çözümdür: köprü implantlara vidalanır ve protezin aksine hasta tarafından çıkarılamaz. Altı ya da sekiz implant yerleştirmeye kıyasla, tam bir çeneyi daha az implantla (ve genellikle daha düşük maliyetle) yeniler.
Kimlere uygundur — kimlere uygun olmayabilir
Genellikle şunlar için uygundur: bir çenedeki dişlerinin çoğunu ya da tamamını kaybetmiş, tam protez kullanan ya da kullanmak üzere olan ve dört implantı taşıyacak kadar çenenin ön kısmında kemiği bulunan kişiler. Şu durumlarda uygun olmayabilir ya da daha fazla planlama gerektirir: çok ciddi kemik kaybı yaşıyorsanız (bu durumda zigomatik implant ya da greft düşünülebilir), kontrolsüz şiddetli diş sıkma alışkanlığınız varsa, diyabetiniz kontrol altında değilse ya da yoğun sigara kullanıyorsanız. Dört implantın tekniğin dayandığı stabiliteyi sağlayıp sağlayamayacağına bir CBCT taraması karar verir.
Adım adım
- 1. Değerlendirme ve CBCT İmplant pozisyonlarının ve açılarının 3D planlanması, yeni dişlerin tasarlanması.
- 2. Çekimler Kurtarılamayan kalan dişler, genellikle aynı gün çekilir.
- 3. İmplant yerleştirme Dört implant yerleştirilir, arkadaki ikisi açılı olarak; açılanmayı düzeltmek için multi-unit dayanaklar takılır.
- 4. Anında geçici köprü Genellikle aynı gün, daha hafif sabit bir geçici köprü takılır; iyileşme sürecinde sert besinlerden kaçınmanız gerekir.
- 5. İyileşme Yaklaşık 3-6 ay süren osseointegrasyon.
- 6. Son köprü İyileşmenin ardından kalıcı, daha dayanıklı bir köprü (akrilik-titanyum ya da monolitik zirkonyum) takılır.
Malzemeler ve sistemler
Dört implant titanyumdur; açılanma multi-unit dayanaklarla yönetilir. Geçici köprüler genellikle güçlendirilmiş akriliktir; son köprüler ise sıklıkla titanyum bar üzerine akrilik dişler ya da maksimum dayanıklılık ve estetik için tek parça frezelenmiş bir zirkonyum köprü şeklindedir. All-on-4, Nobel Biocare protokolleriyle yaygınlaşmıştır ancak konsept Straumann, Osstem ve MegaGen dahil birçok sistemde sunulmaktadır. Hangi sistemin ve hangi son köprü malzemesinin teklif edildiğini sorun.
İyileşme, riskler ve zaman çizelgesi
Anında geçici köprü sayesinde dişsiz kalmazsınız, ancak ilk aylarda iyileşmekte olan implantları korumak için yumuşak beslenmeniz gerekir. Riskler arasında implant başarısızlığı (bir implantın kaybı dört implantlı köprüyü tehlikeye atabilir, bu yüzden yerleştirme sırasındaki stabilite kritiktir), enfeksiyon, sinir ya da sinüs etkilenmesi, ısırma ve konuşma alışkanlığının uyarlanması ile köprü ve diş eti sağlığının uzun vadeli bakımı yer alır. Yurt dışında tedavi olunduğunda genel örüntü; cerrahi ve geçici köprü için bir uzun seyahat, ardından son köprü için ikinci bir seyahattir — bazı klinikler bunu sıkıştırabilir.
Türkiye'de tipik yaklaşım ve tahmini fiyat
Tam çene tedavisi, hastaların Türkiye'ye seyahat etmesinin en yaygın nedenlerinden biridir ve birçok klinik All-on-4'ü cerrahi, geçici ve son köprüyü içeren, bazen otel ve transferlerle birlikte bir paket olarak sunar. "All-on-4" çok farklı son malzemeler anlamına gelebileceğinden, teklifleri eşdeğer koşullarda karşılaştırın — özellikle geçici ile son köprü ve akrilik ile zirkonyum farkına dikkat edin.
Yalnızca tahmini bantlardır (GBP; kurlar değişkendir). Klinikle doğrulayın — teklifin neleri kapsadığını netleştirin; en büyük fiyat belirleyicisi son köprünün malzemesidir. İmplant maliyeti rehberine bakın.
Sıkça sorulan sorular
All-on-4 ile All-on-6 arasındaki fark nedir?
Çeneyi destekleyen implant sayısı — dört ile altı arasında. All-on-6, yükü daha fazla implanta yayar ve daha yoğun kemik ya da daha güçlü ısırma kuvvetlerine uygun olabilir; All-on-4 ise daha az implant kullanır ve genellikle daha ekonomiktir. Seçim, kemik hacminize ve kalitenize göre belirlenir; ayrıntı için All-on-6 sayfamıza bakın.
All-on-4 ile gerçekten bir günde diş sahibi olur muyum?
Çoğu vakada, sabit bir geçici köprü ameliyatla aynı gün takılır, böylece dişsiz kalmazsınız. Ancak daha dayanıklı olan son köprü genellikle birkaç aylık iyileşme sonrasında takılır. Aynı gün takılan dişler geçicidir ve yumuşak beslenme gerektirir.
All-on-4 kemik greftinden kaçınmayı sağlar mı?
Çoğunlukla evet — arka implantların açılı yerleştirilmesi, mevcut kemiği kullanmalarını ve sinüs ya da siniri atlamalarını sağlar; tekniğin var olmasının temel nedeni de budur. Ancak her zaman değil; ciddi kemik kaybında yine de greft ya da zigomatik implant gibi bir alternatif gerekebilir. Buna bir CBCT taraması karar verir.
Bir All-on-4 köprüsü ne kadar dayanır?
İyi bakımla implantlar yıllarca dayanabilir; üzerindeki köprü ise zamanla, özellikle akrilik olanlar, onarım veya değişim gerektirebilir. Zirkonyum köprüler aşınmaya karşı daha dayanıklıdır. Hijyen, sigara içmemek ve düzenli kontroller dayanıklılığı belirleyen ana etkenlerdir.
All-on-4 ile normal şekilde yiyebilir miyim?
Tam iyileşme ve son köprünün takılmasının ardından çoğu kişi, protezle kıyaslandığında çok daha rahat bir şekilde geniş bir yelpazede besin çiğneyebilir. Geçici köprüyle geçirilen ilk iyileşme aylarında ise implantları korumak için yumuşak besinlere bağlı kalmanız gerekir.
All-on-4 için Türkiye'ye kaç kez gitmek gerekir?
Genellikle iki kez: çekimler, implantlar ve aynı gün geçici köprü için ilk seyahat, birkaç ay sonra son köprü için ikinci seyahat. Bazı klinikler farklı düzenlemeler sunabilir. Kesin takvimi, her seyahatin neleri kapsadığını ve takip düzenlemelerini yazılı olarak teyit edin.
Genel rehber bilgisi talep edin
Ne düşündüğünüzü bize yazın, size genel rehber bilgisi paylaşalım. Biz bağımsız bir rehberiz, klinik değiliz. Açık onayınızla, talebinizi doğrulanmış kliniklere iletebiliriz; böylece size yazılı bir teklif gönderebilirler.